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    肺癌基因检测
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    　　针对不同类型、不同分期的肺癌患者，治疗方法大致分为4种，即手术治疗、化疗、放疗及靶向治疗。每种治疗方式都有自己的优劣势，同样，对肺癌的治疗疗效也不尽相同，具体见下表：

    治疗方式简介疗效
    手术治疗切除局部肿瘤，适宜于早期无转移肺癌患者

    最快地切除原发病灶，早期效果较好，

    但对分散的、不可见的癌细胞无法消除

    放射治疗放射线杀伤局部癌细胞的疗法

    对癌症早期效果好，但副作用大，

    无法清除病根

    药物治疗化学药物

    用化学药物对癌细胞进行杀伤的疗法，简称化疗；

    常用的化疗药物：卡铂，顺铂，培美曲塞，吉西他滨，紫杉醇，泰索帝，

    多西他赛，诺维本、长春瑞滨，长春碱，

    依托泊苷，开普拓、伊立替康、5-FU等

    选择性差，在杀伤癌细胞的同时，

    对正常细胞也有杀伤，毒副作用大

    靶向药物

    对肺癌特异靶点，设计与之结合的靶向药物，靶向杀死肿瘤细胞，

    从而达到治疗目的的疗法，称为靶向治疗；

    常用的靶向药物：克唑替尼，吉非替尼，厄洛替尼，西妥昔单抗，帕尼单抗，贝伐单抗，尼妥珠单抗，埃克替尼等

    特异性强、疗效好、安全性好、

    耐受性高、毒副作用小，

    但需确定患者相应的靶向基因状态


    肺癌患者为什么要做基因检测？

    　　临床研究证实有EGFR基因敏感突变的非小细胞肺癌患者服用EGFR-TKI靶向药物如易瑞沙、特罗凯或凯美纳时，其有效率较没有EGFR基因突变的患者疗效要提高十几倍。通过肺癌相关基因检测后有的放矢地选择相应的分子靶向药物，使得有基因突变的肺癌患者得到准确及时的个体化救治，而对于没有EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者则避免陪绑治疗或过度治疗。


    样本要求

    石蜡包埋组织手术组织石蜡贴片5张，厚度7um，组织面积约五角硬币1/4大小
    穿刺组织石蜡贴片（长条纵切）10张，厚度7um，可单条，组织长度>1cm
    穿刺组织石蜡贴片（单点横切/胃肠镜多点）15张，厚度7um 或20张，厚度5um
    石蜡块1块，组织体积约绿豆大小

    新鲜组织

    		手术新鲜组织1块，组织体积约绿豆大小
    穿刺新鲜组织1条，长度>1cm

    血液及胸水

    		胸腔积液取靠底部50ml
    全血8ml
    血浆4ml


    临床意义

    1. 靶向药物筛选 通过高通量测序技术，检测和分析肺癌癌患者肿瘤组织/血液中靶向药物相关基因的突变状态，从而帮助医生为患者筛选出最可能从中受益的靶向药物。

    2. 化疗毒副作用评估 通过高通量测序技术，检测和分析肺癌患者各类药物代谢和清除相关遗传性SNP，从而帮助医生为患者评估各类化疗药物的毒副作用风险，为患者制定毒副作用最小、疗效最佳的化疗方案。

    3. 助力个体化分析分型治疗 肺癌标准方案包含了目前肿瘤分析分型相关的主要基因，通过多基因同步检测，可辅助医生对患者进行病理分型，从而为其制定系统的个体化治疗策略。

    4. 用药方案探索 肺癌专业方案涵盖目前已知的所有肿瘤治疗和研究相关基因，对患者肿瘤进行全面分析和药用方案的探索，保证患者不漏掉任何一个有效治疗的机会。


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